给不爱洗手找个理由——皮肤共生菌可以促进伤口愈合
本文转载自“态昌基因”，己获授权。
上周末小昌被家属骂了两次，原因如下：第一次是因为没洗手就摸面包
这不，小昌为自己洗手不打肥皂找了个好理由：怕掉 皮肤共生菌可以促进伤口愈合。
划重点
1.病原菌是怎么走向灭亡的
2.又不能吃又不产生抗体的T细胞是怎么杀死病原菌的呢？
3.告诉你一个活下来的秘密
4.这是不是说明我们真的可以不洗手了？
1病原菌是怎么走向灭亡的
我们都知道，虽然我们的肉眼看不见，但是我们生活的环境一直都是被微生物所包围的。为了能够在形形色色的微生物中安然无恙，我们的身体必然要有防御机制，来抵抗外来微生物的入侵。
通常，这个工作是由我们伟大的免疫系统的来成。
巨噬细胞在吞噬细菌
免疫系统中的各种细胞分工很精妙复杂，不同的细胞可以通过不同的方式抵挡微生物的入侵。比如可以来个大大大大个儿的细胞（巨噬细胞）直接吃掉凑不要脸的小破菌，也可以由B细胞产生抗体弄死它们，还可以由T细胞折磨他们，杀死他们。
2又不能吃又不产生抗体的T细胞是怎么杀死病原菌的呢？
这个问题就说来话长了，写多了小昌也累，你也不愿意看。总之T细胞的分类很复杂，我们只挑与文章相关的T细胞说。
首先，T细胞中有两类很重要的类群：辅助性T细胞（主要是CD4+ T细胞）和细胞毒性T细胞（主要是CD8+T细胞）。CD4+协助其它细胞发挥免疫作用（比如协助B细胞产生抗体），CD8+可以直接杀伤靶细胞。
T细胞不能直接被病原菌激活。他们需要通过感受MHC（主要组织相容性复合体）传递来的信息才能被激活。
一般情况下，微生物都是被抗原呈递细胞（APC）识别后，将细菌碎片通过MHCII提示给CD4+ T细胞，CD4+ T细胞会辅助其它细胞产生一系列免疫反应。这样，病原菌就死了。
但是就像之前说过的，并不是所有的菌都是魔鬼。只要肯干活，人和菌还是可以和平共处的。
3告诉你一个活下来的秘密
《千与千寻》里面说过，想生存下去必须要工作。
菌群也是一样的，想与人和平共生，那也需要干点对人有好处的事情。
2018年，Linehan 等在Cell上发表了一篇文章，皮肤共生菌群表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）的一个分枝A20可诱导一种兼有抗感染和组织修复功能的适应性免疫[2]。
简单来说，就是表皮葡萄球菌可以诱导一种特殊的CD8+T细胞，这种细胞不仅可以做为细胞毒性T细胞直接杀伤病原，还可以表达组织修复相关基因促进伤口愈合。
表皮葡萄球菌引发的免疫反应，不是通过之前所说的经典的CD4+ MHCII途径，而是通过CD8+ MHCIb非经典途径。
Linehan et al. 2018
当时的情况是这样的：
皮肤表面的表皮葡萄球菌衍生的fMet多肽，经树突细胞上H2-M3 MHCIb分子呈递给CD8+T细胞（主要是Tc1和Tc17细胞），使这些T细胞聚集到创口处。RNA-seq分析表明，被表皮葡萄球菌诱导的CD8+T细胞，除表达免疫效应基因外，还表达多种免疫调节和组织修复相关基因，促进伤口愈合。
有些事情本身就是绝配，比如西红柿和鸡蛋，豆浆和油条，我和你
在皮肤的免疫系统中，也有绝配，比如杀死病菌和修复伤口。
而我们的菌宝儿，就参与了这种绝配。
4这是不是说明我们真的可以不洗手了？
想什么呢想什么呢，你1个月不洗手试试你妈会不会扔了你
这不仅仅是手上味道太难闻的问题。
首先，这个实验是在小鼠身上做哒。小鼠的H2-M3MHC-Ib蛋白人是没有的。
其次，哪怕这种蛋白是存在的，微生物的作用效果可能会由于身体部位的不同、微生物种类的不同、年龄大小不同而改变。这说明，有可能别人可以不洗手，但是你不行
但是这也不表明人体共生菌没有促进伤口愈合的效果。因为表皮葡萄球菌也存在于健康人皮肤表面，并且可以引起非人灵长类动物的Tc17表达。
所以，手还是要洗的，老公也是不能扔的，肥皂也不能怕掉，大家该干啥干啥吧。
参考文献
1. Miqdad O. D. et al. (2018) Skin Commensal Antigens: Taking the Road Less Traveled. Trends in Immunology TREIMM 1463, Pages 3
2. Linehan, J.L. et al. (2018) Non-classical immunity controls microbiota impact on skin immunity and tissue repair. Cell 172, 784–796
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